Я,

прошу принять меня в профсоюз "Дальнобойщик". С Уставом профсоюза ознакомлен, цели и задачи профсоюза, предусмотренные уставом, разделяю. Готов принимать участие в уставной деятельности профсоюза, своевременно оплачивать членские взносы

Дата, место рождения

Семейное положение

Полный почтовый адрес

Контактные телефоны 

адрес электронной почты

Должность и место работы

Стаж работы

Эксплуатируемая техника

Основные маршруты,

предпочтительные направления рейсов

Использование страховых продуктов

Не пользуюсь

Добровольное медицинское страхование

Страхование от несчастного случая

Иное

Наиболее востребованные и важные для меня направления работы профсоюза

(выделить не более четырех ):

Рекомендации действительных членов профсоюза (если есть)

Дата

К заявлению прилагаются:

- ксерокопия паспорта

- 4 фотографии  на членский билет размера 3.5Х4,5  или произвольные

Заявления-анкеты принимаются по адресу 142191, Московская обл, г.Троицк, а/я 18

или в электронном виде на адрес e-mail:dalnoboi@ttk.ru с пометкой "профсоюз"